Ortopedai praneša, kad maždaug 40 % vaikų turi laikysenos problemų, o ši tendencija yra susijusi su gyvenimo būdo pokyčiais, augimo modeliais ir įprastinėmis mechaninėmis apkrovomis. Trumpi kasdieniniai veiksmai – ilgas laikas prie ekrano, sėdimas gyvenimo būdas ir netolygus kuprinės nešiojimas – sąveikauja su greitu skeleto vystymusi ir apsunkina nesubrendusią stuburo sąnarių sistemą. Ankstyvieji požymiai gali būti nežymūs, tačiau turėti didelių pasekmių, todėl kyla klausimų apie prevenciją, mokyklos praktiką ir laiku suteikiamą klinikinę pagalbą.
Auganti tendencija: kaip dažna yra bloga vaikų laikysena?
Vis dažniau tyrimai ir klinikinės ataskaitos rodo, kad netinkama laikysena yra dažna mokyklinio amžiaus vaikų tarpe, o jos paplitimas skiriasi priklausomai nuo amžiaus, matavimo metodo ir regiono; tyrimai dažnai rodo, kad nuo 20 % iki 60 % vaikų turi laikysenos nukrypimų, pvz., palinkusi galva, suapvalinti pečiai arba padidėjęs krūtinės kyfozė.
Tyrėjai pastebi nuoseklų ryšį su amžiumi susijusiais augimo šuoliais, raumenų ir kaulų sistemos vystymusi bei įprastais judėjimo modeliais.
Klinikiniai auditai rodo, kad nukreipimų į fizioterapiją ir ortopediją skaičius yra nevienodas.
Visuomenės sveikatos vertinimai reikalauja tikslinio patikrinimo, standartizuotų vertinimo priemonių ir bendruomenės švietimo, siekiant nustatyti poreikius, teikti pirmenybę ankstyviems intervencijos veiksmams ir remti intervencijos veiksmus, kurie mažina ilgalaikio neįgalumo riziką.
Ekrano laikas ir sėdimas gyvenimo būdas: šiuolaikiniai kaltininkai
Naujausi tyrimai, siejantys ilgesnį ekrano naudojimo laiką ir sėdimą gyvenimo būdą su laikysenos problemomis, nustatė, kad ilgalaikis galvos palenkimas į priekį, apvalūs pečiai ir sumažėjęs stuburo judrumas yra dažni biomechaniniai atsakai į ilgą prietaisų naudojimą.
Tyrėjai praneša apie ryšį tarp kasdienio ekrano žiūrėjimo laiko ir susilpnėjusių laikysenos raumenų, sumažėjusios propriocepcijos ir trumpesnių pertraukėlių judėjimui.
Stebėjimo duomenys sieja įrenginio ergonomiką, sėdėjimo kokybę ir neatsargią laikyseną su progresyviais raumenų ir kaulų prisitaikymais vaikams.
Ekspertai rekomenduoja struktūrizuotus judėjimo intervalus, ergonomikos mokymą globėjams ir mokykloms bei aktyvius įpročius skatinančias bendruomenės programas. Intervencijos tikslas – padėti globėjams ir pedagogams sumažinti sėdimąjį gyvenimo būdą ir atkurti subalansuotą laikyseną taikant praktiškas, pritaikomas priemones.
Sunkūs kuprinės ir mokyklos rutina: mechaniniai veiksniai, darantys poveikį jaunų žmonių stuburui
Be ilgalaikio prietaisų naudojimo, įprasti mokyklos dienos elementai daro aiškų mechaninį poveikį augančiam stuburui: sunkios kuprinės, nevienodas svorio pasiskirstymas ir pasikartojantys nešimo veiksmai sukelia matomą poveikį kaklo ir juosmens sritims.
Tyrimai rodo, kad kuprinių svoris dažnai viršija rekomenduojamą kūno masės procentinę dalį, dėl to keičiasi eisena ir liemens laikysena. Vienos diržo naudojimas ir asimetriškas pakavimas sukelia šoninius lenkimo momentus ir sukimosi įtampą.
Dažnas krovinių kėlimas, lipimas laiptais ir ilgas stovėjimas su pakrautu įrankiu didina kaupiamų apkrovų ciklų skaičių. Stebėtojai pastebi koreliaciją tarp apkrovų praktikos ir kūno laikysenos kompensavimo modelių.
Rekomendacijose pabrėžiami sisteminiai pokyčiai mokyklos kasdieninėje veikloje, įrangos dizainas ir globėjų švietimas, siekiant sumažinti mechaninę naštą.
Poveikis vystymuisi: skausmas, judėjimo sutrikimai ir ilgalaikiai pavojai
Kai vaikai auga ir patiria kritinius augimo etapus, nuolatinis laikysenos įtempimas ir pasikartojantys mechaniniai krūviai gali sukelti įvairias vystymosi pasekmes, pradedant ūmiu raumenų ir kaulų skausmu ir baigiant nepastebimu funkcinių gebėjimų silpnėjimu.
Tyrimai rodo, kad nuolatinis netinkamas laikysenos sutrikimas yra susijęs su pasikartojančiais nugaros, kaklo ir pečių skausmais, kurie trukdo veiklai ir miegui.
Progresuojantys judėjimo apribojimai gali sumažinti dalyvavimą žaidimuose ir sporte, pakeisti motorinių įgūdžių įgijimą ir kondicionavimą.
Laikui bėgant, pakitusi biomechanika gali padidinti ankstyvos degeneracinės sąnarių pakitimų ir kompensacinių traumų riziką.
Profesionalai ir slaugytojai, siekiantys padėti vaikams, turėtų teikti pirmenybę įrodymais pagrįstoms intervencijoms, kad sumažintų skausmą, išsaugotų funkcijas ir sumažintų ilgalaikę riziką.
Ankstyvasis nustatymas: požymiai, į kuriuos turėtų atkreipti dėmesį tėvai ir mokyto
Ankstyvi laikysenos problemų požymiai leidžia sumažinti minėtą skausmą ir funkcinį silpnėjimą. Stebėtojai turėtų atkreipti dėmesį į pečių ar klubų aukščio asimetriją, nuolatinį galvos palenkimą į priekį, nelygų batų nusidėvėjimą ir apvalų viršutinės nugaros dalį.
Dažni skundai dėl skausmo kakle, vidurinėje nugaros dalyje ar apatinėje nugaros dalyje po įprastinių veiklų verti dėmesio. Sunkumai išlaikant tiesią sėdėjimo padėtį, pasvirimas į vieną pusę arba vienos kojos palengvinimas stovint yra elgesio požymiai.
Mokytojai, pranešantys apie blogėjančią rašysenos įskaitomumą ar sumažėjusį ištvermę žaidimų metu, gali signalizuoti apie kylančias problemas. Laiku pateikti dokumentai, aiškus bendravimas tarp globėjų ir nukreipimas pas pediatrus specialistus padeda atlikti ankstyvas vertinimas ir imtis tinkamų toles
Praktinės intervencijos: pratimai, ergonomika ir veiklos pokyčiai
Praktiškai, sprendžiant vaikų laikysenos problemas, derinami tiksliniai pratimai, ergonominiai koregavimai ir veiklos pakeitimai, siekiant sumažinti įtampą ir skatinti laikyseną.
Klinikų specialistai rekomenduoja kūno raumenų stiprinimą, mentės stabilizavimą ir lankstumą didinančius pratimus, pritaikytus pagal amžių ir gebėjimus; dažnumas ir pažanga yra svarbesni už intensyvumą.
Namų ir klasės ergonomika – kėdės aukštis, ekrano padėtis, kuprinės tinkamumas – yra vertinama ir koreguojama, siekiant sumažinti nuolatinį galvos palenkimą į priekį ir pečių susikūprinimą.
Veiklos pokyčiai skatina įvairiapusišką judėjimą: reguliarios pertraukos nuo sėdėjimo, prižiūrimas sportas, kuris subalansuoja raumenų grupes, ir ribojamas ilgalaikis prietaisų naudojimas.
Pažanga stebima naudojant paprastus rodiklius ir bendradarbiaujant slaugytojams, terapeutams ir vaikui.
Politika ir bendruomenės sprendimai: kaip gali padėti mokyklos ir sveikatos sistemos
Derinant politikos ir sistemos lygmens veiksmus, mokyklos ir sveikatos priežiūros sistemos gali žymiai sumažinti vaikų laikysenos problemas, perkeldamos dėmesį nuo individualių korekcinių priemonių į prevencines aplinką ir gyventojų lygio patikrinimus.
Apskritys gali priimti ergonominius klasės standartus, aktyvių pertraukų tvarkaraščius ir kuprinių taisykles; reguliari mokyklos laikysenos patikra leidžia anksti nustatyti rizikos grupės vaikus.
Sveikatos sistemos gali integruoti raumenų ir kaulų sistemos patikrinimus į pediatrines apžiūras, mokyti gydytojus trumpų prevencinių konsultacijų ir kurti nukreipimo pas terapeutus procedūras.
Bendradarbiavimas dalijantis duomenimis leidžia įgyvendinti tikslingas bendruomenės programas ir atlikti vertinimus.
Politikos formuotojai turėtų finansuoti mokytojų mokymą, mokyklų infrastruktūros atnaujinimą ir lygiateisę prieigą prie paslaugų.
Šios priemonės akcentuoja prevenciją, lygybę ir išmatuojamus rezultatus, kad būtų galima veiksmingai padėti vaikams.
