Kas trečias pacientas, kuris ateina pas gastroenterologą dėl „nevirškinimo”, iš kabineto išeina su visai kita diagnoze. Šį skaičių man pasakė gydytojas Tomas, kai sėdėjau priešais jį su mėnesį besitęsiančiu pilvo pūtimu, kuris neatrodė pavojingas – kol neatrodė.
Pusę metų galvojau, kad tiesiog blogai virškinau. Per sočiai valgiau, per greitai, per vėlai vakare. Gėriau vaistus nuo rėmens, kramčiau anglies tabletes, bandžiau probiotikus. Niekas nepadėjo ilgiau nei porą dienų.
Trys požymiai, kuriuos lengva supainioti
Tomas paprašė aprašyti viską tiksliai. Ir parodė, kur suklysdavau.
Pirmas požymis – pilnumo jausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris nesibaigia. Ne tas pilnumas po sotaus pietų – o toks, kuris lieka valandas ir neatslūgsta nei nuo vaikščiojimo, nei nuo vaistų. Jei kartu atsiranda pykinimas – tai jau ne skrandis, o gali būti kasa.
Antras – skausmas, kuris plinta į nugarą. Tai pagrindinis skirtumas nuo paprasto virškinimo sutrikimo. Kai skauda viršutinę pilvo dalį ir tuo pačiu metu jaučiate spaudimą ar perštėjimą nugaroje – gydytojų teigimu, tai klasikinis kasos uždegimo ženklas. Sustiprėjimas po valgio, ypač riebesinio, daro signalą dar aiškesnį.
Trečias – pokyčiai, kuriuos daugelis ignoruoja. Apetito praradimas, nepaaiškinamas nuovargis ir riebios, šviesios išmatos. Paskutinis požymis reiškia, kad kasa gali nebegaminti pakankamai fermentų riebalams suskaidyti.
Tomas pasakė tiesiai: „Kiekvienas iš šių požymių atskirai gali būti nevirškinimas. Bet kai du ar trys atsiranda kartu ir tęsiasi ilgiau nei dvi savaites – tai jau ne skrandis.”
Kas dažniausiai perkrauna kasą
Alkoholis – pirmas sąraše. Net vidutinis vartojimas ilgainiui gali sukelti lėtinį kasos uždegimą. Po jo – riebus, sunkus maistas, rūkyti produktai, gazuoti gėrimai ir nereguliarūs valgymo laikai. Stresas veikia ne tiesiogiai, bet sustiprina visus kitus veiksnius.
Gydytojas patarė paprastą principą: mažesnės porcijos, dažniau, mažiau riebalų, jokio alkoholio bent mėnesį. Mėlynės, avižinė košė, grikiai – lengvas maistas, kuris nemaitina kasos.
O svarbiausia – jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites, nestumkite vizito pas gydytoją. Kaip pasakė Tomas atsisveikindamas: „Kasa neduoda antros galimybės. Ji perspėja tyliai – ir tik vieną kartą.”
