„Parodyk,” – pasakė dermatologė Asta, kai atėjau su ruda, kiek iškilia dėme ant peties, kuri mane nerimino jau kelis mėnesius. Ji pažiūrėjo per dermatoskopą ir nusišypsojo: „Tai seborėjinė keratozė. Visiškai nepavojinga. Bet gerai, kad atėjai.”
Tada ji papasakojo, kad devyni iš dešimties pacientų, kurie ateina dėl „įtartinų” dėmių, išeina su gera žinia. Bet tas vienas iš dešimties – dėl jo ir verta eiti.
Strazdanos ir amžiaus dėmės – paprasčiausi atvejai
Strazdanos atsiranda dėl genetikos ir saulės poveikio – mažos, lygios, rudos dėmelės, kurios nieko nekenkia. Amžiaus dėmės, arba saulės lentiginės, yra didesnės, netaisyklingesnės ir dažniausiai atsiranda ant veido, rankų ir pečių – ten, kur oda daugiausiai matė saulės per gyvenimą.
Asta sakė, kad nė vienos iš jų nereikia gydyti. „Bet jei dėmė pradeda augti, keisti spalvą ar formą – tada jau ne amžiaus dėmė, o kažkas, ką reikia patikrinti.”
Seborėjinė keratozė – ta „prilipusi” dėmė
Būtent šitą turėjau ant peties. Seborėjinė keratozė atrodo kaip apvalus, tamsus, šiek tiek iškilęs darinys su vaškuotu paviršiumi – lyg kas nors būtų priklijavęs gabalėlį gumos prie odos. Spalva gali būti nuo šviesiai rudos iki beveik juodos, ir tai kartais labai primena melanomą.
Bet ji yra visiškai gerybinė. Asta paaiškino: „Šios keratozės atsiranda su amžiumi, dažniausiai ant liemens ar veido. Jos gali sudirgti nuo drabužių trinties, bet jos niekada nevirsta vėžiu.” Gydymas – tik kosmetinis, jei trukdo ar nepatinka estetiškai.
Melazma – hormonų žaidimas su oda
Tamsios, netaisyklingos dėmės ant skruostų, kaktos ar viršutinės lūpos – tai melazma. Ji dažniausiai atsiranda dėl hormonų pokyčių: nėštumo, kontraceptikų, menopauzės terapijos. Saulė ją sustiprna dar labiau.
Asta sakė, kad melazma – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių moterys ateina susirūpinusios. „Bet tai ne vėžis ir ne liga. Tai pigmentacijos pokytis, kuris daugeliui po menopauzės pats pašviesėja.” Ji patarė naudoti apsaugą nuo saulės – tai vienintelis dalykas, kuris tikrai padeda.
Kada vis dėlto eiti pas gydytoją
Ne kiekviena dėmė reikalauja panikos, bet yra aiškūs signalai, kurių negalima praleisti. Naujas apgamas, kuris auga, tamsėja, kraujuoja, niežti ar turi nelygius kraštus – visada reikalauja apžiūros. Šiurkščios, pleiskanojančios raudonos papulės gali būti aktininės keratozės – priešvėžiniai dariniai. Ir bet kuri dėmė, kuri atrodo kitaip nei visos aplinkui esančios, nusipelno dermatologo akies.
Asta patarė kartą per mėnesį apžiūrėti odą gera šviesa – ypač vietas, kurių kasdien nematai. „Ir nuimkite nagų laką bent kartą – po juo irgi gali būti siurprizų.”
Išėjau iš kabineto su švaria sąžine ir viena ruda dėme, kuri gyvens ant peties dar ilgai. O aš – galvosiu apie melanomą kiekvieną kartą, kai ją pamatysiu. Ir tada prisiminsiu, kad tai tik keratozė.
