Vitaminai — tai sveikatos simbolis. Daugelis juos geria kasdien, net negalvodami, ar tikrai reikia: didelė B grupės tabletė ryte, vitaminas E „širdžiai”, beta-karotenas „imunitetui”. Atrodo, kad blogiau tikrai nebus. Bet ką, jei tam tikrais atvejais būtent tos tabletės ne tik nepadeda, bet ir prisideda prie rimčiausios ligos vystymosi?
Keli stambūs tyrimai, vykę dešimtmečiais ir apėmę dešimtis tūkstančių žmonių, parodė rezultatą, kurio niekas nesitikėjo. Ir jis liečia ne egzotiškus preparatus, o pačius populiariausius papildus, kurių galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje.
Kas pasirodė tyrimuose
Didžiausią dėmesį patraukė trys papildai: beta-karotenas, didelės dozės vitaminas E ir ilgalaikiai, didelių dozių vitaminų B6 bei B12 preparatai. Kiekvienas iš jų skirtinguose tyrimuose buvo susietas su padidėjusia plaučių vėžio rizika — bet ne visiems žmonėms ir ne bet kokiomis dozėmis.
Beta-karoteno atvejis buvo pats dramatiškiausias. Randomizuotas tyrimas, kuriame rūkantys vyrai gavo didelę beta-karoteno dozę, parodė tokį reikšmingą plaučių vėžio sergamumo ir mirtingumo padidėjimą, kad tyrimą teko nutraukti anksčiau laiko.
Vitaminas E labai didelėmis dozėmis — apie 400 mg per dieną, tai yra daugiakartai daugiau nei rekomenduojama paros norma — kai kuriuose tyrimuose buvo susietas su maždaug 28 procentų didesne rizika.
Ilgalaikis vitaminų B6 ir B12 vartojimas didelėmis dozėmis — B6 daugiau nei 20 mg, B12 daugiau nei 55 mikrogramų per dieną — VITAL tyrime buvo susietas su dvigubai ar net keturis kartus didesne plaučių vėžio rizika. Stipriausias ryšys pastebėtas tarp šiuo metu rūkančių vyrų.
Svarbu: tai nėra apie visus vitaminus
Prieš išmetant viską iš vaistinėlės — keletas esminių pastabų.
Rizika siejama su vieno maistinio elemento didelės dozės papildais, vartojamais ilgą laiką. Įprasti multivitaminai, kuriuose dozės atitinka rekomenduojamą paros normą, tyrimuose tokio signalo nerodė. Taip pat nekalbama apie vitaminus, gaunamus iš maisto — daržovių, vaisių, grūdų. Natūralios dozės iš maisto yra visiškai kitokios nei iš tabletės.
Be to, didžiausia rizika koncentruojasi specifinėje grupėje: dabartiniai ir buvę rūkaliai, ypač vyresnio amžiaus vyrai. Nerūkantiems žmonėms tie patys papildai tokio poveikio nerodė arba jis buvo nepalyginamai mažesnis.
Kodėl vitaminai gali padėti navikui augti
Tai skamba paradoksaliai: antioksidantas, kuris turėtų saugoti ląsteles, padeda vėžiui? Bet mechanizmas, kurį siūlo mokslininkai, yra logiškas.
Didelės dozės antioksidantų gali stabilizuoti tam tikrus baltymus, skatinančius naujų kraujagyslių augimą navike. Paprasčiau tariant — jei organizme jau yra priešvėžinių ląstelių (o rūkaliams tokių ląstelių tikimybė kur kas didesnė), didelė vitamino dozė gali ne jas sunaikinti, o padėti joms išgyventi ir daugintis.
Kiti mechanizmai apima sutrikdytą DNR pažeidimų atpažinimą, sumažėjusią programuotą ląstelių mirtį ir pakitusį redoks signalizavimą. Visa tai kartu sukuria aplinką, palankią mutacijų turinčioms ląstelėms.
Svarbu pabrėžti: priežastinis ryšys nėra galutinai įrodytas. Bet signalai yra pakankamai stiprūs, kad ir gydytojai, ir vaistininkai jau keičia savo rekomendacijas.
Kas turėtų susirūpinti labiausiai
Didžiausioje rizikos zonoje yra žmonės, atitinkantys kelis kriterijus vienu metu: rūko arba rūkė anksčiau, yra vyresni nei 50 metų ir jau ilgą laiką vartoja didelių dozių B grupės vitaminus, vitaminą E arba beta-karoteną atskirais preparatais.
Jei niekada nerūkėte ir geriate įprastą multivitaminą — tyrimų duomenys nerodo pagrindo jaudintis. Bet jei esate ar buvote rūkalius ir vaistinėlėje stovi atskiros didelės dozės tabletės — verta pasikalbėti su gydytoju.
Ką daryti praktiškai
Peržiūrėkite, ką geriate. Patikrinkite dozes ant pakuočių. Jei B6 viršija 20 mg, B12 — 55 mikrogramų per dieną, o vitaminas E siekia 400 mg — tai jau yra tos dozės, kurios tyrimuose kėlė nerimą.
Nekartokite „daugiau — geriau” klaidos. Megadozės nėra efektyvesnės už normalias. Jei neturite nustatyto trūkumo — vitamino B12 stokos, neuropatijos ar perniciozinės anemijos — didelės dozės greičiausiai nereikalingos.
Jei rūkote — pradėkite nuo rūkymo metimo. Tai yra nepalyginamai svarbesnė priemonė nei bet kokie papildai. Rūkymo nutraukimo programos sumažina plaučių vėžio riziką efektyviau nei bet kas kita.
Pasitarkite su gydytoju. Ypač jei vartojate papildus ilgą laiką, turite rūkymo istoriją arba šeimoje buvo onkologinių ligų. Palaipsninis dozių mažinimas su pakartotiniu patikrinimu po kelių mėnesių — protingesnis kelias nei staigus nutraukimas ar tęsimas iš inercijos.
Tabletė nėra draudimas
Šis straipsnis nėra apie tai, kad vitaminai yra blogis. Jie turi savo vietą — kai yra diagnozuotas trūkumas, kai to reikalauja medicininė būklė, kai dozės yra pagrįstos. Bet idėja, kad didelė vitamino tabletė kasdien yra universali apsauga, tyrimų šviesoje atrodo vis mažiau pagrįsta — ypač tiems, kuriems plaučių sveikata jau yra pažeidžiama.
