Internetas pilnas reklamų, žadančių „stebuklingus” smegenų papildus: geresnę atmintį, aštresnį mąstymą, apsaugą nuo demencijos. Vaistinių lentynose rikiuojasi dešimtys produktų su įspūdingais pavadinimais ir dar įspūdingesniais pažadais.
Tačiau ką apie visa tai mano tie, kurie iš tiesų supranta, kaip veikia smegenys? Paklausus neurologų, atsakymas gerokai kuklesnis – ir kartu daug praktiškesnis – nei tikisi daugelis pacientų.
Realybės patikrinimas
Pirmiausia – nemalonios naujienos papildų entuziastams. Dideli moksliniai tyrimai rodo, kad dauguma be recepto parduodamų „smegenų vitaminų” neužkerta kelio pažintiniam nuosmukiui sveikiems žmonėms. Populiarūs ginkmedžio preparatai, brangūs nootropikai, įvairūs „atminties kompleksai” – jų efektyvumas dažnai remiasi mažais, nepatikimais tyrimais arba vien rinkodaros teiginiais.
Neurologai vertina papildus kitaip nei reklamos. Jiems svarbūs dideli atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, reikšmingi klinikiniai rezultatai ir pakartojami duomenys. Subjektyvūs atsiliepimai ar laboratoriniai rodikliai – ne tas pats, kas tikras poveikis smegenų sveikatai.
Ką iš tiesų rekomenduoja specialistai
Neurologų požiūris pagrįstas vienu esminiu principu: pirmiausia – trūkumų koregavimas. Ne atsitiktinis papildų vartojimas „dėl viso pikto”, o tikslingas gydymas, kai tyrimai rodo konkrečią problemą.
Vitaminas B12 – vienas svarbiausių. Jo trūkumas, ypač dažnas vyresniems žmonėms ir vegetarams, gali sukelti grįžtamą pažintinių funkcijų sutrikimą. Simptomai – atminties problemos, sunkumas susikaupti, nuovargis. Gera žinia: laiku pradėtas gydymas dažnai visiškai atstato funkcijas.
Vitaminas D – dar vienas dažnai nepakankamas elementas. Tyrimai rodo jo ryšį su neurologine sveikata, nors tikslūs mechanizmai dar tiriami. Lietuvos klimato sąlygomis jo trūkumas – itin paplitęs.
Omega-3 riebalų rūgštys (EPA ir DHA) – čia situacija sudėtingesnė. Dideli tyrimai su kapsulėmis neparodė aiškios naudos demencijos prevencijai sveikiems žmonėms. Tačiau stebėjimo tyrimai nuosekliai sieja didesnį riebiosios žuvies vartojimą su mažesne rizika. Skirtumas? Visavertis maistas veikia kitaip nei izoliuotos medžiagos.
Neurologų rekomendacija: geriau valgyti žuvį du kartus per savaitę nei gerti kapsules. Papildai – tik tiems, kas žuvies beveik nevalgo. Optimali dozė – apie 250–500 mg EPA ir DHA per dieną.
Kofeinas ir žalioji arbata
Ketvirtoji kategorija – galbūt netikėčiausia. Saikingas kofeino vartojimas iš tiesų turi mokslinį pagrindimą: jis patikimai didina budrumą blokuodamas adenozino receptorius smegenyse.
Tačiau neurologai perspėja: koncentruoti kofeino produktai (milteliai, stiprūs energiniai gėrimai) gali būti pavojingi. Saugesnė alternatyva – žalioji arbata. Ji suteikia ne tik saikingą kofeino dozę, bet ir L-teaniną – amino rūgštį, kuri tyrimuose siejama su sumažėjusiu nerimu ir geresniu dėmesiu.
Būtent šis derinys – kofeinas kartu su L-teaninu – atrodo efektyvesnis nei kiekviena medžiaga atskirai.
B vitaminų kompleksas – kam tikrai padeda
Folio rūgštis (B9) ir vitaminas B6 kartu su B12 atlieka svarbų vaidmenį neuronų funkcijoje. Ypač aktualu tai žmonėms su padidėjusiu homocisteino kiekiu kraujyje – šis rodiklis siejamas su spartesne smegenų atrofija.
Tyrimai rodo, kad B vitaminų terapija gali sulėtinti pažintinių funkcijų nykimą ir smegenų atrofiją žmonėms su lengvu pažinimo sutrikimu ir aukštu homocisteino lygiu. Tačiau sveikiems žmonėms su normaliais rodikliais – nauda neįrodyta.
Citikolinas (CDP-cholinas) – vienas iš nedaugelio papildų, turinčių geresnį klinikinį pagrindimą atminties palaikymui vyresniems žmonėms su pažintinių funkcijų sutrikimais. Jis skiriasi nuo įprastų cholino papildų ir vartojamas tik gydytojo rekomendacija.
Maistas pirmiau
Bendra neurologų žinutė aiški: pirmiausia – mityba, ne tabletės. MIND dieta (Viduržemio jūros ir DASH dietų hibridas) turi daugiau mokslinių įrodymų nei bet kuris papildas.
Tai reiškia: daugiau žalių lapinių daržovių, riešutų, uogų, žuvies, alyvuogių aliejaus. Mažiau raudonos mėsos, sviesto, sūrio, kepinių ir saldumynų.
Papildai – tik tada, kai tyrimai rodo konkrečių medžiagų trūkumą arba kai dieta dėl įvairių priežasčių negali būti subalansuota.
Kada kreiptis į gydytoją
Prieš perkant bet kokius smegenų sveikatos papildus, verta pasitikrinti vitamino B12 ir D lygį kraujyje. Tai paprasti tyrimai, kuriuos gali paskirti šeimos gydytojas.
Ypač svarbu konsultuotis, jei vartojate vaistus – kai kurie papildai gali sąveikauti su medikamentais ir sukelti nepageidaujamų reakcijų. Neurologai pabrėžia: net „natūralūs” produktai nėra automatiškai saugūs.
