Kava – ryto ritualas milijonams. Bet ar ji saugi visiems? Kai sužinojau atsakymą, buvau nustebęs: kai kuriems žmonėms kava gali būti pavojinga.

Kardiologas Raimondas išvardijo būkles, kurioms kofeinas – ne draugas, o priešas.

Kada kava draudžiama

„Prieširdžių virpėjimas – pirma kontraindikacija,” – pradėjo Raimondas. – „Kofeinas gali sukelti nereguliarų širdies plakimą.”

„O hipertenzija?” – paklausiau.

„Jei nekontroliuojama – taip,” – atsakė jis. – „Kava pakelia kraujospūdį. Jei jis jau per aukštas – rizikuojate.”

Kitos būklės: ūminis koronarinis sindromas, neseniai patirtas infarktas, sunki širdies nepakankamumas.

„Po infarkto – jokios kavos bent kelias savaites,” – perspėjo kardiologas. – „Širdis turi atsigauti.”

Kaip kofeinas veikia širdį

Raimondas paaiškino mechanizmą. Kofeinas blokuoja adenozino receptorius – tai natūralūs raminantys signalai širdyje.

„Kai jie užblokuoti, širdis plaka greičiau,” – sakė jis. – „Kraujospūdis kyla. Simpatinė nervų sistema aktyvuojasi.”

„Ir kas nutinka?” – domėjausi.

„Sveikam žmogui – nieko baisaus,” – atsakė kardiologas. – „Bet jei širdis jau silpna ar turi laidumo sutrikimų – gali atsirasti aritmija, širdies permušimai, net sąmonės netekimas.”

Jis pridūrė, kad problema ta, jog daugelis nežino, kad turi širdies problemų. Simptomai atsiranda palaipsniui.

Kiek galima gerti

Ne visiems reikia visiškai atsisakyti. Raimondas pateikė gaires.

„Stabilios būklės pacientai paprastai toleruoja 200–400 miligramų per dieną,” – pasakė jis. – „Tai maždaug dvi–keturios kavos puodeliai.”

„O jei prieširdžių virpėjimas?” – paklausiau.

„Mažiau nei 100 miligramų,” – atsakė kardiologas. – „Arba visai nieko.”

Jis paminėjo, kad beta blokatorių vartotojai dažnai jautresni kofeinui – vaistai ir kava konkuruoja dėl to paties metabolizmo kelio.

Ką gerti vietoj kavos

Tiems, kurie turi atsisakyti, Raimondas pasiūlė alternatyvas.

„Be kofeino kava išlaiko skonį, bet pašalina 97 procentus kofeino,” – sakė jis.

Žolelių arbatos – ramunėlės, mėta – net naudingos širdžiai dėl priešuždegiminio poveikio.

„Žalioji arbata turi mažai kofeino ir L-teaniną, kuris ramina,” – pridūrė kardiologas.

Miežių gėrimai – panašus skonis į kavą, bet be kofeino.

Kada galima grįžti

„Jei būklė stabilizuojasi, galima palaipsniui grįžti,” – pasakė Raimondas. – „Pradėkite nuo 50–100 miligramų per dieną. Kas dvi savaites didinkite. Stebėkite širdies ritmą.”

„Ir visada su gydytojo leidimu?” – paklausiau.

„Būtinai,” – patvirtino jis. – „Kiekvienas žmogus skirtingas. Tai, kas tinka vienam, gali pakenkti kitam.”

Grįžau namo ir pagalvojau apie savo tris kavos puodelius per dieną. Širdis sveika – kol kas. Bet gal verta susimąstyti, kiek iš tiesų reikia.

Papasakojau žmonai apie pokalbį. Ji irgi susirūpino – jos mama turi aukštą kraujospūdį ir geria kavą kasdien.

„Gal reikėtų jai pasakyti?” – paklausė.

„Tikrai,” – sutikau. – „Geriau žinoti ir kontroliuoti, nei nežinoti ir rizikuoti.”

Kardiologas sakė aiškiai: kava nėra bloga. Bet ne visiems. Ir ne bet kiek. Svarbu žinoti savo ribas.