Tyrimai rodo, kad netikslūs kraujospūdžio matavimai gali turėti didelę įtaką sprendimams dėl gydymo. Dažniausiai daromos tokios klaidos kaip netinkamo dydžio manžetų naudojimas, netinkama padėtis ir nepailsėjimas prieš matuojant. Dėl šių klaidų gali būti nereikalingai vartojami vaistai arba nenustatoma hipertenzijos diagnozė. Laikantis tinkamos technikos, reikia pailsėti 5 minutes, sėdėti atsirėmus į nugarą ir suglaudus kojas bei matuoti kelis rodmenis 1 minutės intervalu. Nustatytų protokolų laikymasis padeda užtikrinti tikslius rezultatus, kuriais remiantis priimami svarbūs sprendimai dėl sveikatos.
Dažniausios kraujospūdžio matavimo klaidos
Nepaisant to, kad kraujospūdžio matavimas yra įprastinė medicininė procedūra, yra daugybė galimų klaidų, kurios gali lemti neteisingą diagnozę ir netinkamą gydymą.
Dažniausiai daromos tokios klaidos kaip netinkamo dydžio manžetės naudojimas, leidimas pacientams kalbėti matavimo metu, pacientų nepailsinimas prieš matavimą, neteisingas rankos padėties nustatymas ir tik vieno rodmens paėmimas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais skaičių suapvalina iki artimiausių 5 ar 10 mmHg, todėl atsiranda registravimo klaidų.
Namuose pacientai dažnai naudoja nekalibruotus prietaisus, matuoja po valgio ar fizinio krūvio ir nenuosekliai laiko rodmenis. Dėl šių klaidų gydymas gali būti perteklinis arba nepakankamas, dėl to gali pasireikšti šalutinis vaistų poveikis arba hipertenzija gali likti neišspręsta.
Kaip netikslūs rodmenys daro įtaką medicininio gydymo sprendimams
Kai kraujospūdžio rodmenys nukrypsta nuo tikrųjų verčių, tai sukelia daugybę galimai žalingų medicininių sprendimų. Dėl klaidingai padidintų rodmenų gali būti išrašomi nereikalingi vaistai, sukeliantys šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos svaigimą ir kritimą, tačiau neduodantys naudos.
Ir atvirkščiai, dėl dirbtinai sumažintų rodmenų hipertenzija sergantiems pacientams gali būti neskiriamas itin svarbus gydymas, todėl jie gali patirti insultą, širdies priepuolį ir inkstų pažeidimus. Šie netikslumai ypač paveikia pažeidžiamas gyventojų grupes– vyresnio amžiaus pacientus, sergančius diabetu ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pasikliauja tiksliais matavimais, kad galėtų tiksliai titruoti vaistus. Net ir nedidelės matavimo klaidos gali smarkiai pakeisti gydymo planus, todėl, norint priimti pagrįstus klinikinius sprendimus, būtina taikyti tinkamą techniką.
Tinkamas kraujospūdžio stebėjimo namuose protokolas
Norint patikrinti tikslius kraujospūdžio rodmenis, reikia laikytis konkrečių protokolų. Prieš matuodami pacientai turėtų penkias minutes pailsėti, atsisėsti remdamiesi nugara, o kojas padėti ant grindų, ranką padėti širdies lygyje, o manžetę uždėti tiesiai ant odos.
Matavimai turėtų būti atliekami pastoviu laiku, paprastai ryte ir vakare, vengiant fizinio krūvio, kofeino ar rūkymo 30 minučių prieš tai. Patikimiausi rezultatai gaunami atlikus du-tris matavimus iš eilės, vienos minutės intervalu.
Vedant rodmenų žurnalą su datomis ir laiku, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nustatyti dėsningumus ir atitinkamai koreguoti gydymą. Vadovaudamiesi šiomis gairėmis, pacientai gauna tinkamą medicininę priežiūrą, pagrįstą tiksliais duomenimis.
Kodėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai yra susirūpinę dėl savikontrolės
Nors tinkami stebėjimo namuose protokolai yra svarbūs, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai išreiškia didelį susirūpinimą dėl savikontrolės praktikos.
Daugelis pacientų nesilaiko rekomenduojamų rekomendacijų, naudoja netinkamo dydžio manžetę arba netinkamą rankos padėtį. Be to, pacientai gali selektyviai pranešti rodmenis, praleisdami didelius matavimus, kurie gali rodyti, kad reikalingas gydymas.
Sveikatos priežiūros specialistai nerimauja dėl įrangos patikimumo, nes nekalibruoti arba nekokybiški prietaisai gali duoti klaidingus rezultatus. Pacientai taip pat gali neteisingai interpretuoti svyravimus, todėl gali be reikalo nerimauti arba nepasitarę keisti vaistus.
Didžiausią susirūpinimą kelia tai, kad pacientai, naudodamiesi netiksliais rodmenimis, priima savarankiškus medicininius sprendimus, galinčius atidėti būtinosios pagalbos teikimą arba netinkamai koreguoti vaistus – veiksmai, galintys sukelti rimtų pasekmių sveikatai.
Žingsniai kraujospūdžio matavimo tikslumui pagerinti
Norėdami gauti patikimus kraujospūdžio rodmenis, pacientai turi laikytis keleto įrodymais pagrįstų veiksmų, kurie ženkliai pagerina matavimo tikslumą.
Prieš matuodami asmenys turėtų penkias minutes ramiai pailsėti, ištuštinti šlapimo pūslę, 30 minučių prieš tai nevartoti kofeino ir nesportuoti, sėdėti atsirėmę į nugarą, o kojas padėti ant grindų. Ranka turi būti padėta širdies lygyje, manžetė turi būti tiesiai ant plikos odos.
Atlikus kelis matavimus (bent du, vienos minutės intervalu) gaunami patikimesni rezultatai nei atliekant vieną matavimą. Pacientai turėtų užsirašyti visas vertes, nurodydami datą ir laiką. Nuoseklus kasdienių matavimų laikas– paprastai ryte ir vakare – padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nustatyti dėsningumus ir priimti tinkamus gydymo sprendimus.
