Visceraliniai pilvo riebalai veikia kaip aktyvus endokrininis organas, išskiriantis hormonus ir uždegiminius junginius, kurie skatina vėžio vystymąsi. Šie riebalai išskiria prouždegiminius citokinus, sutrikdo hormonų gamybą ir slopina ląstelių mirties mechanizmus. Keturi vėžiniai susirgimai, glaudžiai susiję su pilvo riebalu, yra storosios žarnos, kasos, krūties po menopauzės ir endometriumo vėžys. Skirtingai nei poodiniai riebalai, visceraliniai riebalai aktyviai veikia ląstelinius procesus visame organizme. Juosmens apimties matavimai leidžia tiksliau įvertinti vėžio riziką nei vien KMI.
Visceralinių riebalų, kaip aktyvaus endokrininio organo, mokslinis pagrindimas
Žmogaus kūne yra įvairių rūšių riebalinio audinio, tačiau visceraliniai riebalai– gilūs pilvo riebalai, supantys svarbiausius organus – atlieka ne tik energijos saugojimo funkciją. Skirtingai nei poodiniai riebalai, esantys tiesiai po oda, visceraliniai riebalai aktyviai gamina hormonus ir uždegimines medžiagas.
Mokslininkai visceralinius riebalus priskiria endokrininiams organams, nes jie išskiria adipokinus – biologiškai aktyvius junginius, darančius įtaką medžiagų apykaitai visame organizme. Tai leptinas, adiponektinas ir uždegiminiai citokinai, tokie kaip TNF-alfa ir interleukinas-6. Kai visceralinių riebalų susikaupia per daug, susidaro prouždegiminė būsena ir hormonų disbalansas, kuris sutrikdo ląstelių signalinius kelius, galinčius sukelti DNR pažeidimus ir ląstelių mutacijas, susijusias su vėžio vystymusi.
Kaip pilvo riebalai sukelia uždegimą ir vėžio ląstelių augimą
Kaip visceraliniai riebalai sukuria palankią terpę vėžiui atsirasti? Procesas prasideda tada, kai riebalinės ląstelės padidėja ir išskiria prouždegiminius citokinus, tokius kaip TNF-α ir IL-6, sukeldamos lėtinį sisteminį uždegimą. Ši uždegiminė būsena pažeidžia DNR ir sutrikdo normalius ląstelių taisymo mechanizmus.
Kartu visceraliniai riebalai keičia hormonų gamybą, ypač didina estrogenų ir insulino kiekį. Padidėjęs insulino kiekis sukelia į insuliną panašų augimo faktorių-1 (IGF-1), kuris stimuliuoja nenormalų ląstelių dauginimąsi ir slopina apoptozę– natūralų organizmo procesą, kurio metu pašalinamos pažeistos ląstelės.
Toks bendras poveikis – DNR pažeidimas, nekontroliuojamas ląstelių augimas ir slopinama ląstelių mirtis – sudaro idealias sąlygas vėžio ląstelėms vystytis ir daugintis nepastebėtoms.
Keturios vėžio rūšys, labiausiai susijusios su pilvo srities nutukimu
Moksliniuose tyrimuose nuolat nustatomos keturios vėžio rūšys, labiausiai susijusios su pilvo riebalų pertekliumi: storosios žarnos, kasos, krūties ir endometriumo vėžys.
Storosios žarnos vėžio rizika padidėja 5 %, kai liemens apimtis padidėja 2,54 cm. Kasos vėžio rizika asmenims, turintiems centrinį nutukimą, yra 19 % didesnė, greičiausiai dėl atsparumo insulinui, tiesiogiai veikiančio kasą.
Krūties vėžio rizika moterims po menopauzės, turinčioms pilvo riebalus, yra 39 % didesnė dėl padidėjusios estrogenų gamybos. Endometriumo vėžys yra labiausiai susijęs su centrinėje kūno dalyje nutukusiomis moterimis, kurioms rizika yra iki trijų kartų didesnė, nes visceraliniai riebalai sutrikdo hormonų apykaitą ir sukuria prouždegiminę aplinką reprodukciniuose audiniuose.
Daugiau nei KMI: Kodėl juosmens apimtis yra svarbus sveikatos rodiklis?
Nors kūno masės indeksas (KMI) tebėra plačiai paplitęs bendro svorio vertinimo rodiklis, juosmens apimtis yra tikslesnis medžiagų apykaitos rizikos sveikatai rodiklis. Šis matavimas konkrečiai nustato visceralinių riebalųkiekį – riebalinį audinį, supantį svarbiausius organus, kuris išskiria uždegiminius junginius ir trikdo hormonų pusiausvyrą.
Sveikatos priežiūros institucijos pripažįsta, kad net ir normalų KMI turintys asmenys gali turėti pavojingą visceralinių riebalų kiekį. Padidėjusios vėžio rizikos riba prasideda, kai liemens apimtis viršija 89 cm moterims ir 102 cm vyrams. Skirtingai nei poodiniai riebalai, visceralinis riebalinis sluoksnis aktyviai veikia ląstelinius procesus visame organizme, sudarydamas sąlygas, skatinančias vėžio vystymąsi nepriklausomai nuo bendro kūno svorio.
Įrodymais pagrįstos visceralinių riebalų ir vėžio rizikos mažinimo strategijos
Visceralinių riebalų sankaupų mažinimas yra pagrindinis modifikuojamas vėžio prevencijos strategijos veiksnys. Tyrimai nuosekliai rodo, kad vidutinio intensyvumo aerobikos pratimai (150 min. per savaitę) ir jėgos treniruotės veiksmingai veikia pilvo riebalų sankaupas.
Mitybos metodai, kuriais siekiama mažinti cukraus vartojimą, didinti skaidulinių medžiagų suvartojimą ir kontroliuoti porcijų kiekį, parodė reikšmingą poveikį visceraliniam riebaliniam sluoksniui.
Tyrimai rodo, kad streso valdymo metodai, įskaitant meditaciją ir pakankamą miegą (7-9 valandas per parą), padeda reguliuoti kortizolio kiekį, kuris turi įtakos riebalų pasiskirstymui. Alkoholio ribojimas dar labiau sustiprina šias intervencines priemones.
Kompleksinis požiūris į daugelį gyvenimo būdo veiksnių duoda geresnių rezultatų nei pavieniai pokyčiai, galintys sumažinti vėžio riziką keičiant visceralinio riebalinio audinio pertekliaus sukurtą uždegiminę aplinką.
