Gydytojas įspėja, kad ilgesnis buvimas esant žemai patalpų temperatūrai apkrauna organizmą ir padidina susirgimų riziką. Periferinė vazokonstrikcija ir drebulys padidina kraujospūdį, širdies ritmą ir kraujo klampumą, o tai didina krešulių susidarymo ir širdies sutrikimų riziką. Šaltas, sausas oras silpnina gleivinės apsaugą ir prailgina virusų išgyvenamumą, pablogindamas astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą. Odos barjero funkcija, sąnarių skausmas ir su kraujotaka susijusios būklės taip pat blogėja. Vyresnio amžiaus žmonės, kūdikiai ir asmenys, sergantys lėtinėmis ligomis, yra labiausiai pažeidžiami. Toliau pateikiamos praktinės prevencijos priemonės ir patarimai, kada kreiptis pagalbos.
Kas vyksta su jūsų kūnu šaltame bute?
Kai patalpų temperatūra nukrenta žemiau maždaug 18 °C, fiziologinės gynybos priemonės persijungia nuo vėsinimo prie šilumos išsaugojimo: prakaitavimas liaujasi, atsiranda žąsies oda, o periferinė vazokonstrikcija mažina kraujo tėkmę į rankas ir kojas, kad būtų išsaugota kūno šerdis.
Kai aplinkos temperatūra artėja prie 11–12 °C, prasideda drebulys, didinantis raumenų šilumos gamybą, širdies ritmą ir kraujospūdį. Šalčio poveikis didina kraujo klampumą ir širdies bei kraujagyslių apkrovą, padidindamas trombozės, miokardo infarkto ir insulto riziką. Ypač pažeidžiami vyresnio amžiaus žmonės ir sergantys širdies ligomis.
Sumažėjusi periferinė ir smegenų perfuzija riboja deguonies ir gliukozės tiekimą, apsunkindama pažinimo funkcijas ir pablogindama demenciją.
Šaltas, sausas oras taip pat pažeidžia nosies gleivinę ir skatina virusų išlikimą.
Šalti namai ir infekcijų rizika
Šaltas, sausas patalpų oras pratęsia kvėpavimo virusų išgyvenimą ir aerozolių sklidimą, palyginti su šiltesnėmis, drėgnesnėmis sąlygomis.
Temperatūra žemiau maždaug 18 °C mažina nosies gleivinės apsaugą: blakstienėlių judesys ir gleivių išvalymas sulėtėja, palengvindami virusų prasiskverbimą ir dauginimąsi.
Elgsenos veiksniai, tokie kaip ilgesnis laikas uždarose patalpose su uždarytais langais, didina artimo kontakto ekspoziciją ir perdavimo tikimybę.
Staigūs temperatūros kritimai padidina streso hormonų kiekį ir laikinai slopina imuninę sistemą, didindami pažeidžiamumą.
Prevencija apima pagrindinių gyvenamųjų patalpų palaikymą bent 18 °C temperatūroje (vyresnio amžiaus ar jautresniems asmenims rekomenduojama aukštesnė), oro drėkintuvų naudojimą siekiant išvengti labai žemos drėgmės ir vėdinimo gerinimą mažinant viruso koncentraciją.
Šaltų namų kardiovaskuliniai pavojai
Nuolatinis gyvenimas namuose, kuriuose temperatūra žemesnė nei 18 °C, sukelia periferinę vazokonstrikciją, padidina kraujospūdį ir širdies ritmą bei padidina kraujo klampumą. Šie fiziologiniai pokyčiai ženkliai didina širdies darbo krūvį ir trombozės, miokardo infarkto bei insulto riziką.
Eksperimentinis aušinimas iki maždaug 10–12 °C sukelia drebulį, pastebimus kraujospūdžio padidėjimus ir padidėjusį širdies bei kraujagyslių krūvį.
Kraujas tampa klampesnis, o tai skatina kraujo krešulių formavimąsi.
Žmonės, sergantys hipertenzija, cukriniu diabetu, turintys koronarinės širdies ligos istoriją, vyresnio amžiaus asmenys ir rūkantieji yra labiau pažeidžiami šalčio sukeltų įvykių.
Visuomenės sveikatos gairės pataria palaikyti dažniausiai naudojamų patalpų temperatūrą ne mažesnę nei 18 °C, o silpnesniems arba kliniškai pažeidžiamiems asmenims rekomenduojama aukštesnė temperatūra.
Kvėpavimas, plaučiai ir kas yra pažeidžiami šalto oro
Be širdies ir kraujagyslių apkrovos, šaltas vidaus patalpų oras taip pat silpnina kvėpavimo takų gynybą ir didina oro takų ligų riziką. Šaltas, sausas oras mažina mukociliarinį valymą, leidžia virusams ir bakterijoms giliau prasiskverbti ir padidina infekcijų riziką.
Gyvenamosios patalpos, kurių temperatūra žemesnė nei maždaug 18 °C, siejamos su dažnesnėmis kvėpavimo takų ligomis. Daugelis visuomenės sveikatos agentūrų rekomenduoja palaikyti dažnai naudojamas patalpas bent 18 °C temperatūroje.
Šaltis sukelia bronchospazmą, pabloginantį astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL), pasireiškiantį krūtinės suspaudimu, švilpimu ir dusuliu temperatūros svyravimo metu. Vazokonstrikcija ir sumažėjusi periferinė kraujotaka, kartu su sausėjimu, didina pneumonijos ir sunkių infekcijų jautrumą, ypač vyresnio amžiaus suaugusiems ir tiems, kurie serga lėtinėmis širdies ir plaučių ligomis arba yra imunosupresuoti. Uždaryti langai didina oro lašeliniu būdu plintančių infekcijų perdavimą.
Kodėl šaltis blogina odos problemas ir lėtinį skausmą
Šalta vidaus temperatūra sukelia periferinę vazokonstrikciją ir sumažina odos perfuziją. Tai padidina audinių standumą, sustiprina nervų jautrumą ir pablogina sąnarių skausmą tokiose būklėse kaip osteoartritas ir reumatoidinis artritas.
Sumažėjusi perfuzija ir sulėtėjusi audinių medžiagų apykaita padidina nociceptyvinį signalizavimą, sukeldama dažnesnius lėtinių skausmų paūmėjimus.
Šaltas, sausas oras ir kai kurios šildymo sistemos pažeidžia odos barjerą, padidindami transepiderminį vandens praradimą ir pablogindami egzemos, niežulio bei uždegiminių plotų būklę net ir tiems, kurie neturi sunkaus dermatito istorijos.
Pasikartojanti šalčio ekspozicija gali išprovokuoti Raynaud fenomeno priepuolius su išeminiais spalvos pokyčiais ir skausmu, rizikuojant audinių pažeidimu.
Palaikant bent 18 °C temperatūrą, vilkint izoliacinį apdarą ir reguliariai drėkinant odą išsaugoma cirkuliacija ir odos vientisumas, mažinami simptomai.
Kas labiausiai rizikuoja dėl šaltų namų
Vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurie serga širdies ir kraujagyslių ligomis, yra didžiausios rizikos grupė: dėl šalčio sukeltos vazokonstrikcijos ir padidėjusio kraujospūdžio išauga miokardo infarkto ir insulto dažnis.
Žmonės, sergantys kvėpavimo takų ligomis (astma, LOPL), patiria bronchospazmą, padidėjusį dusulį ir didesnę pneumonijos riziką.
Asmenys, sergantys cukriniu diabetu, periferinių kraujagyslių liga arba Raynaud liga, susiduria su sutrikusia kraujotaka, opomis ir nušalimais, kai aplinkos temperatūra nukrenta žemiau maždaug 18 °C.
Kūdikiams, labai mažiems vaikams ir silpniems pagyvenusiems žmonėms gresia hipotermija.
Mažų pajamų namų ūkiai, privatūs nuomininkai ir žmonės su negalia patiria neproporcingai didelį poveikį.
Pigūs būdai šiltai išlaikyti namus
Praktiškos, nebrangios priemonės gali reikšmingai sumažinti sveikatos riziką dėl šaltų namų. Svarbu palaikyti gyvenamąsias patalpas bent 18 °C temperatūroje ir mažinti asmeninį šilumos nuostolį.
Paprastos priemonės apima vidinį izoliacinį drabužių sluoksnį (vilnoniai megztiniai, kepurės, pirštinės, šiltos kojinės), kad būtų ribojamas temperatūros nuostolis per galūnes. Langų ir durų sandarinimas nuo skersvėjų bei sunkios užuolaidos mažina konvekcinius ir radiacinius nuostolius ir yra palyginti nebrangūs.
Lengvas fizinis aktyvumas ir šilti gėrimai arba angliavandenių turintys užkandžiai greitai padidina medžiagų apykaitos sukuriamą šilumą.
Kai šildymo išlaidos yra kliūtis, nedelsiant kreipkitės į energijos tiekėjus arba vietines pagalbos tarnybas dėl subsidijų ar skubios pagalbos, kad būtų išvengta gyvenamųjų patalpų temperatūros kritimo žemiau saugių lygių.
Kada šalčio namuose problemos reikalauja medicininės pagalbos
Skubi medicininė pagalba būtina esant sumišimui, giliam mieguistumui, šlubuojančiai kalbai, kūno temperatūrai žemesnei nei 35 °C arba sunkiems hipotermijos požymiams po ilgo buvimo šaltame būste.
Kreipkitės į greitosios pagalbos tarnybas esant krūtinės skausmui, alpimui, staigiam silpnumui ar tirpimui arba sunkiam dusuliui, atsižvelgiant į padidėjusią širdies ir kraujagyslių riziką dėl šalčio sukeltos vazokonstrikcijos.
Greita šeimos gydytojo apžiūra rekomenduojama esant nuolatiniam kosuliui, aukštai temperatūrai, greitam kvėpavimui arba įtariamai pneumonijai.
Medicininės konsultacijos taip pat reikėtų, jei blogėja lėtinės būklės (astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, širdies liga, cukrinis diabetas, Raynaud liga) arba jei išlieka sąnarių skausmas, sustingimas ar periferinių audinių spalvos pakitimas.
