Elektroninės cigaretės kelia rimtą pavojų sveikatai, kuris viršija gerai žinomą nikotino keliamą riziką. Naujausi medicininiai tyrimai nustatė nerimą keliančią sąsają tarp elektroninių cigarečių ir grybelinių infekcijų plaučiuose. Šie prietaisai sudaro idealias sąlygas grybeliams, pvz., Aspergillus ir Candida, daugintis, o tai gali sukelti sunkias kvėpavimo komplikacijas. Pats garas keičia natūralią kvėpavimo sistemos mikrobiomą, silpnina imuninę sistemą. Atsižvelgdami į šiuos atradimus, sveikatos priežiūros specialistai dabar susiduria su naujais iššūkiais, susijusiais su šia netikėta elektroninių cigarečių vartojimo pasekme.
Kaip elektroninių cigarečių rūkymas sudaro idealias sąlygas grybams daugintis
Nors elektroninės cigaretės dažnai reklamuojamos kaip saugesnė alternatyva tradiciniams tabako gaminiams, jos sukuria unikalias sąlygas, skatinančias grybelio augimą pačiuose prietaisuose ir potencialiai vartotojų kvėpavimo sistemose.
Šiltos temperatūros, drėgmės ir organinių junginių derinys elektroninių cigarečių garuose sudaro idealias sąlygas grybams daugintis. Tyrimais nustatyta keletas patogeninių grybų rūšių, randamų elektroninių cigarečių įrenginiuose, įskaitant Aspergillus ir Candida. Šie mikroorganizmai gali būti tiesiogiai įkvėpti elektroninių cigarečių rūkymo metu.
Be to, elektroninių cigarečių garai gali pakeisti kvėpavimo mikrobiomą, slopindami imuninį atsaką ir sudarant palankias sąlygas grybelio kolonizacijai plaučių audiniuose, o tai ypač pavojinga imuninės sistemos sutrikimų turintiems asmenims.
Dažniausiai elektroninėse cigaretėse randami grybų tipai ir jų poveikis sveikatai
Elektroninėse cigaretėse buvo identifikuota daugybė grybų rūšių, iš kurių keletas kelia didelį pavojų vartotojų sveikatai. Aspergillus, vienas iš dažniausiai aptinkamų grybų, gali sukelti aspergiliozę, sunkią kvėpavimo takų infekciją.
Vaping prietaisuose randamos Candida rūšys gali sukelti burnos pienligę ir sistemines infekcijas imuninės sistemos sutrikimų turintiems asmenims.
Mucor ir Rhizopus gentys, taip pat paplitusios elektroninėse cigaretėse, gali sukelti mukormikozę – agresyvią infekciją, kurios mirtingumas yra didelis. Penicillium rūšys gamina mikotoksinus, kurie įkvėpti gali pažeisti plaučius. Šie grybai gerai auga šiltose ir drėgnose elektroninių cigarečių aplinkose, todėl nuolatiniai vartotojai yra nuolat veikiami šių grybų.
Su elektroninių cigarečių rūkymu susijusių grybelinių infekcijų simptomai ir diagnozė
Su elektroninių cigarečių rūkymu susijusių grybelinių infekcijų atpažinimas kelia didelių sunkumų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, nes simptomai dažnai primena įprastas kvėpavimo takų ligas. Pacientai paprastai skundžiasi nuolatiniu kosuliu, krūtinės skausmu, dusuliu, nuovargiu, o kartais ir kraujuojančia seilėmis. Gali pakilti temperatūra, bet tai nėra visuotinai pasitaikantis simptomas.
Diagnozei nustatyti reikia klinikinio įtarimo, pagrįsto elektroninių cigarečių rūkymo istorija ir radiologiniais tyrimų rezultatais. Kompiuterinės tomografijos tyrimai paprastai atskleidžia mazgelių infiltratus arba stiklo pavidalo opacitetą. Galutinė diagnozė nustatoma atliekant bronchoskopiją su bronchoalveolinės skysčio paėmimu grybelinei kultūrai ir histopatologiniam tyrimui. Sunkios formos atvejais gali prireikti transbronchialinės biopsijos.
Ankstyvas diagnozavimas pagerina rezultatus, todėl gydytojams labai svarbu, vertinant kvėpavimo simptomus, teirautis apie elektroninių cigarečių vartojimą.
Gydymo sunkumai ir medicininiai metodai, taikomi paveiktiems vartotojams
Gydytojų veiksmingumas gydant su elektroninių cigarečių rūkymu susijusias grybelines infekcijas labai priklauso nuo ankstyvojo diagnozavimo ir konkretaus patogeno. Gydymas paprastai apima ilgalaikį antigrybelinių vaistų vartojimą, sunkiais atvejais gali būti skiriamas flukonazolas, itrakonazolas ir amfotericinas B.
Iššūkiai apima didėjantį atsparumą priešgrybeliniams vaistams ir sunkumus pristatant vaistus į užkrėstą plaučių audinį. Daugeliui pacientų reikalinga hospitalizacija ir kvėpavimo palaikymas. Imuninės sistemos sutrikimų turintys vartotojai susiduria su ypač sudėtingais gydymo režimais.
Medicininiai metodai dažnai apima vaistų vartojimą ir konsultacijas dėl rūkymo metimo. Kadangi recidyvų dažnis išlieka didelis, labai svarbi yra tolesnė priežiūra. Gydytojai rekomenduoja visiškai atsisakyti elektroninių cigarečių, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos ir visiškai atsigautų kvėpavimo funkcija.
Prevencijos strategijos ir alternatyvos kvėpavimo takų sveikatos rizikai mažinti
Veiksminga su elektroninių cigarečių rūkymu susijusių kvėpavimo takų sveikatos rizikos prevencija prasideda nuo išsamaus visuomenės švietimo apie elektroninių cigarečių keliamą pavojų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų tikrinti pacientus dėl elektroninių cigarečių vartojimo ir siūlyti elektroninių cigarečių priklausomybės gydymo priemones.
Tiems, kurie ieško alternatyvų, FDA patvirtintos nikotino pakaitalų terapijos siūlo saugesnius variantus, įskaitant pleistrus, kramtomąją gumą ir pastiles. Elgesio terapija ir pagalbos grupės, skirtos specialiai kovoti su priklausomybe nuo elektroninių cigarečių, parodė daug žadančius rezultatus.
Mokyklos ir bendruomenės organizacijos gali įgyvendinti prevencijos programas, kuriose akcentuojami kvėpavimo takų rizikos veiksniai, įskaitant grybelines infekcijas, susijusias su elektroninių cigarečių rūkymu. Politikos priemonės, pavyzdžiui, aromatų draudimas ir rinkodaros apribojimai, gali dar labiau sumažinti elektroninių cigarečių rūkymo pradžios rodiklius, ypač tarp pažeidžiamų jaunimo grupių.
