Keturiasdešimt dvejų metų, be jokių nusiskundimų, atėjau tik „pasitikrinti”. Maniau, kad išeisiu su šypsena ir receptu vitaminams. Vietoj to išėjau su sąrašu, kurio nesitikėjau.
Gydytojas ilgai žiūrėjo į lapą, tada pakėlė akis ir ramiai paklausė: „O kodėl jūs manote, kad dar turite laiko?” Tie žodžiai mane persekioja iki šiol. Ne todėl, kad gąsdino – todėl, kad buvo teisūs.
Skaičiai, kurių nematome, kol nepasitikrime
Kraujospūdis, cholesterolis, cukrus kraujyje – trys rodikliai, kurie tyliai sprendžia, kiek metų dar turime. Dauguma žmonių jų net nežino, kol neatsitinka kažkas rimto.
Problema ta, kad organizmas ilgai neduoda signalų. Aukštas kraujospūdis neskauda. Cholesterolis nedrumsčia kasdienybės. Cukrus nekelia nerimo – kol vieną dieną viskas pasikeičia per vieną akimirką.
Kardiologas man paaiškino paprastai: modifikuojami rizikos veiksniai – tai viskas, ką galime pakeisti patys. Svoris, miegas, stresas, rūkymas, alkoholis. Jokių stebuklų, jokių papildų už šimtus eurų. Tik kasdieniai sprendimai.
5 procentai, kurie keičia viską
Pirmiausia kalbėjome apie svorį. Ne apie idealų kūną ar vasaros formą – apie kraujospūdį.
Tyrimai rodo štai ką: numetus vos 5–10 procentų kūno masės, sistolinis kraujospūdis nukrenta maždaug 4–5 mmHg, diastolinis – apie 3 mmHg. Skamba nedaug? Kardiologui tai reiškia ženkliai mažesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
„Nereikia tapti maratono bėgiku”, – pasakė jis. – „Reikia nustoti save apgaudinėti, kad rytoj pradėsite.”
Praktiški tikslai atrodo taip: palaipsnis svorio mažinimas, subalansuota mityba be ekstremumų, reguliarus judėjimas. Ne dieta, o gyvenimo būdas. Ne mėnesiui, o visam laikui.
Naktis, kurios neįvertiname
Antrasis pokalbio etapas mane nustebino. Gydytojas pradėjo klausinėti apie miegą. Kiek valandų? Ar prabundu naktį? Ar knarkiu?
Pasirodo, naktį kraujospūdis turėtų natūraliai kristi – organizmas pereina į atstatomąją būseną. Bet jei miegame per trumpai arba miegas nuolat nutrūksta, šis naktinis nuosmukis neįvyksta. Rezultatas – aukštesnis dienos kraujospūdis ir didesnė hipertenzijos rizika.
Optimalus miego langas – 7–9 valandos. Ne 5, ne 6 „ir man užtenka”. Septynios iki devynių.
Praktiniai patarimai paprasti: fiksuotos miego valandos kiekvieną dieną, tamsi ir vėsi miegamojo aplinka, jokio kofeino ir alkoholio vakarais, ekranų ribojimas prieš miegą. Ir būtinai – tikrintis dėl miego apnėjos, jei knarkiate, dūstate naktį arba dieną jaučiatės neišsimiegoję.
Stresas – tylus žudikas, kurį ignoruojame
„O kaip jūs jaučiatės?” – paklausė gydytojas. Atsakiau standartiškai: „Normaliai, kaip visi.”
Jis linktelėjo. „Taip visi sako. O paskui ateina su infarktu.”
Chroninis stresas veikia kraujospūdį per simpatinę nervų sistemą – kraujagyslės nuolat susitraukusios, širdis dirba per daug. Mes to nejaučiame, kol nejaučiame.
Gera žinia: meditacija, sąmoningumo praktikos ir joga įrodytai mažina kraujospūdį. Tyrimai rodo, kad sistolinis kraujospūdis gali nukristi maždaug 3–4 mmHg. Vėlgi – skamba nedaug, bet kardiologams tai svarbus skaičius.
Nereikia tapti guru ar lankyti brangių kursų. Pakanka kasdienių 10–15 minučių: rami kvėpavimo praktika, vedama meditacija telefone, lengvi jogos pratimai. Nuoseklumas čia svarbiau nei intensyvumas.
Kada gyvenimo būdo nebeužtenka
Būkime sąžiningi: ne visiems pakaks tik mitybos, miego ir meditacijos. Kai kuriems žmonėms vis tiek reikės vaistų – ir tai nėra pralaimėjimas.
Gydytojas paaiškino aiškiai: jei kraujospūdis nuolat viršija normas, jei rizika didelė, jei yra organų pažeidimų – farmakologinis gydymas būtinas. Gyvenimo būdo pokyčiai tada tampa papildymu, ne pakaitalu.
Specialisto reikia ieškoti, kai hipertenzija rezistentiška gydymui, nėštumo metu, esant sunkiems simptomams arba šalutiniam vaistų poveikiui.
„Geriausias pacientas – tas, kuris ateina reguliariai ir klausia klausimus”, – pasakė kardiologas atsisveikindamas. – „Blogiausias – tas, kuris mano, kad jam tai netaikoma.”
Kodėl laukti rytojaus?
Iš kabineto išėjau su keturių punktų sąrašu: pasverti, pamatuoti kraujospūdį, susitvarkyti miego režimą, išmokti bent kartą per dieną sustoti ir kvėpuoti.
Jokių stebuklų. Jokių pažadų „per 7 dienas tapsite nauju žmogumi”. Tik paprasti, nuobodūs, veikiantys dalykai.
Kardiologas tą dieną man nedavė jokių vaistų. Davė kai ką svarbiau – supratimą, kad priešlaikinė mirtis dažniausiai nėra nelaimingas atsitikimas. Tai ilgų metų mažų sprendimų suma.
O sprendimai – mūsų rankose. Kol dar turime laiko.
