Neseniai atliktame stebėjimo tyrime buvo pranešta apie netikėtą lyčių skirtumą: vyresnio amžiaus vyrai, užsiimantys ištvermės bėgimu, pasižymėjo didesniu arterijų standumu, o moterys bėgikės atrodė turinčios jaunesnius kraujagyslių profilius. Šie rezultatai yra įdomūs, tačiau preliminarūs, gauti iš atrinktos imties ir skerspjūvio tyrimo, kuris negali įrodyti priežasties. Šis modelis kelia klausimų apie ilgalaikį didelio intensyvumo bėgimo poveikį ir apie neįvertintus veiksnius, kurie galėtų paaiškinti šį skirtumą – tai klausimai, kurie nusipelno atidesnio ir griežtesnio tyrimo.
Naujasis tyrimas: ką mokslininkai nustatė apie arterijų standumą
Priešingai nei tikėtasi, neseniai atliktas stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 300 ištvermės sportininkų, vyresnių nei 40 metų, parodė, kad ilgalaikis treniravimasis turi skirtingą poveikį arterijų standumui priklausomai nuo lyties: vyrai, dalyvaujantys ilgų distancijų varžybose, turėjo žymiai standesnes didžiąsias arterijas – tai prilygsta maždaug 10 metų padidėjusiam kraujagyslių amžiui, o moterys, dalyvaujančios ištvermės sporto varžybose, turėjo vidutiniškai maždaug šešeriais metais sumažėjusį kraujagyslių amžių.
Tyrėjai įvertino arterijų standumą patyrusiems maratonininkams, „Ironman“ dalyviams ir ilgų distancijų dviratininkams, kurie ne mažiau kaip dešimt metų nuosekliai treniravosi. Autoriai ir finansuotojai įspėjo, kad išvados yra preliminarios ir nepatikrintos. Mechanizmai lieka neaiškūs; tyrėjai paragino atlikti patvirtinančius tyrimus, kad būtų įvertintos klinikinės pasekmės ir pateiktos rekomendacijos praktikuojantiems gydytojams.
Kaip skiriasi vyrų ir moterų ištvermės sportininkų kraujagyslių amžius
Aprašę netikėtas lyties specifines išvadas naujajame tyrime, dabar diskusija sutelkta į tai, kaip kraujagyslių amžius skiriasi tarp vyrų ir moterų ištvermės sportininkų.
Tyrėjai pranešė, kad daugiau nei 300 sportininkų, vyresnių nei 40 metų, kurie treniravosi ne mažiau kaip dešimt metų, parodė priešingus modelius: vyrai parodė arterijų standumą, atitinkantį maždaug dešimties metų pažengusį kraujagyslių amžių, o moterys parodė maždaug šešeriais metais jaunesnį kraujagyslių amžių, palyginti su normomis. Šie skirtumai pasirodė patvirtintuose arterijų standumo matavimuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių rizika.
Autoriai ir finansuotojai ragino būti atsargius, pabrėždami, kad prieš darant priežastinius ar klinikinius rekomendacinius sprendimus sportininkų bendruomenei, būtina pakartoti tyrimą ir atlikti tolesnius tyrimus.
Kas buvo tiriamas ir kiek įrodymai yra patikimi?
Remiantis šiek tiek daugiau nei 300 ištvermės sportininkų, vyresnių nei 40 metų, kurie kiekvienas pranešė apie bent dešimtmetį reguliaraus ilgų distancijų treniravimosi ir daugiau nei 10 varžybų užbaigimą, tyrimas palygino arterijų standumo matavimus su gyventojų normomis ir nustatė žymų lyčių skirtumą: vyrai parodė arterijų standumą, atitinkantį maždaug 10 metų vyresnį kraujagyslių amžių, o moterys vidutiniškai buvo maždaug šešeriais metais jaunesnės.
Įrodymai yra stebėjimo, iš dar neperžiūrėto preliminaraus leidinio, ir negali įrodyti priežastinio ryšio. Imties dydis yra vidutinis ir atrinktas iš sportininkų, kurie yra labai pažeidžiami; autoriai ir finansuotojai rekomenduoja atsargiai interpretuoti ir atlikti didesnio masto, ilgalaikį tyrimą, kad būtų patvirtinti rezultatai.
Kodėl mokslininkai įspėja nepervertinti rezultatų
Mokslininkai ragina atsargiai interpretuoti pranešamus lyčių skirtumus kraujagyslių amžiuje, nes išvados yra pagrįstos vienu stebėjimo preliminariu tyrimu, kuriame dalyvavo apie 300 vyresnio amžiaus ištvermės sportininkų, todėl negalima nustatyti priežastinio ryšio.
Tyrėjai, finansuotojai ir autoriai pažymi, kad neįvertinti trukdantys veiksniai – treniruočių istorija, genetika, vaistai, atrankos šališkumas – gali lemti akivaizdžius skirtumus.
Mechanizmas, lemiantis vyrų ir moterų skirtumus, nėra paaiškintas; autoriai ragina atlikti didesnius, kontroliuojamus, recenzuojamus tyrimus, siekiant patikrinti rezultatų pakartojamumą.
Ekspertai pabrėžia, kad šie preliminarūs rezultatai nepaneigia gausių įrodymų, kad fizinis aktyvumas mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Vyresnių, patyrusių sportininkų rezultatai gali būti netaikomi jaunesniems ar rekreaciniams bėgikams, todėl rekomenduojama atsargiai interpretuoti šiuos duomenis.
Įrodyti reguliaraus fizinio aktyvumo privalumai širdies ir kraujagys
Nors neseniai paskelbtas straipsnis kelia klausimų apie lyčių skirtumus kraujagyslių senėjimo srityje vyresnio amžiaus ištvermės sportininkų atveju, daugybė nuoseklių mokslinių straipsnių patvirtina aiškią reguliarių aerobinių pratimų naudą širdies ir kraujagyslių sistemai daugumai žmonių.
Tyrimai rodo, kad vidutinio intensyvumo ar intensyvi veikla (pvz., bėgimas, važiavimas dviračiu, greitas ėjimas) mažina koronarinės širdies ligos ir insulto riziką ~20–35 % palyginti su neveiklumu, nes sumažėja kraujospūdis, pagerėja lipidų kiekis kraujyje ir gerėja gliukozės kontrolė.
Gairėse rekomenduojama 150–300 min. per savaitę (2,5–5,0 val. per savaitę) vidutinio intensyvumo arba 75–150 min. per savaitę (1,25–2,5 val. per savaitę) intensyvios veiklos, o didesnis, bet ne pernelyg didelis krūvis duoda dar daugiau naudos.
Kiekvienas 1 MET fizinio aktyvumo padidėjimas yra susijęs su 10–25 % mažesniu mirtingumu; tipiniai poveikiai apima sistolinio kraujospūdžio sumažėjimą ~5–7 mmHg ir LDL sumažėjimą ~5–10 %.
Dažni mitai apie moteris ir bėgimą – paneigti
Kiek patikimi yra plačiai paplitę įspėjimai, kad bėgimas senina moterų veidus ar kenkia jų sveikatai? Tyrimas parodė, kad šie teiginiai yra nepagrįsti: ištvermės tyrimai ir ekspertų komentarai pabrėžia bėgimo fizinius ir psichologinius privalumus, o ne kosmetinę žalą.
Kohortos duomenys rodo, kad treniruotos moterys gali turėti mažesnį kraujagyslių amžių ir geresnius širdies ir kraujagyslių rodiklius.
Kultūriniai pasakojimai apie raukšles, kepenų dėmes ar „be riebalų veidą“ klaidingai apibūdina motyvaciją ir rezultatus; daugelis pradeda bėgioti vėliau dėl kaulų stiprumo ir geros savijautos.
Kovojant su moterims būdingomis kliūtimis, taikant įrodymais pagrįstas priemones – tinkamą liemenėlę, batelius, laipsnišką progresą, jėgos treniruotes – pašalinamos praktinės kliūtys ir pabrėžiami išmatuojami privalumai, paneigiant mitus, kurie atgraso moteris nuo bėgimo.
Praktiniai patarimai, kaip saugiai bėgti ir sumažinti traumų riziką
Paneigus mitus, kad bėgimas pagreitina matomą senėjimą ar kelia pavojų moterų sveikatai, dėmesys nukreipiamas į praktines priemones, kurios sumažina žalą ir išsaugo naudą.
Tyrimas rekomenduoja gerai pritaikytus batus, atitinkančius pėdos tipą, keičiamus kas 480–800 km, kad būtų išlaikytas amortizavimas. Nuvažiuojamas atstumas turėtų didėti konservatyviai, maždaug 10 % per savaitę, su bent viena poilsio arba kryžminio treniravimosi diena.
Du kartus per savaitę atliekami jėgos treniruotės, skirtos klubams, sėdmenims, liemens raumenims ir blauzdų/pėdų raumenims, sumažina kelio ir Achilo sausgyslių perkrovą ir patobulina judesių mechaniką.
Pradėkite treniruotes lengvai, pirmuosius 5 km laikydami progresyviu apšilimu; baigkite 5–10 minučių atvėsinimu ir blauzdų bei šlaunies raumenų tempimu, kad palengvintumėte atsigavimą.
Kada reikia nustoti bėgti ir kreiptis profesionalios pagalbos
Pastebėjus pirmuosius požymius, kad diskomfortas trukdo treniruotis, bėgikai turėtų padaryti pertrauką ir objektyviai įvertinti simptomus, o ne stengtis įveikti skausmą.
Nuolatinis kojų, kelių, klubų ar nugaros skausmas, kuris neišnyksta po 1–2 savaičių poilsio ir pagrindinės priežiūros, reikalauja gydytojo ar fizioterapeuto įvertinimo, nes per didelės apkrovos sukelti sužalojimai reikalauja tikslinio gydymo.
Nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, jei staiga atsiranda stiprus kulno skausmas, ūmus blauzdos skausmas su patinimu ar paraudimu, krūtinės skausmas, dusulys, alpimas, galvos svaigimas ar širdies plakimas.
Pasikartojančios infekcijos, nuolatinis nuovargis ar apetito praradimas rodo per didelį treniruočių krūvį ir reikalauja įvertinimo.
Funkciniai apribojimai dėl prastos atramos, eisenos pasikeitimo ar sumažėjusio žingsnio taip pat yra priežastis kreiptis į specialistą dėl tinkamos įrangos parink
