Juodoji akantozė pasireiškia tamsiomis, aksominėmis odos dėmėmis, paprastai atsirandančiomis kūno raukšlėse, pavyzdžiui, kaklo, pažastų ir kirkšnių srityse. Šis matomas odos pokytis glaudžiai susijęs su atsparumu insulinui ir yra įspėjamasis ženklas dėl sutrikusios cukraus kiekio kraujyje reguliacijos. Nors šis reiškinys dažniausiai siejamas su diabetu, jis taip pat gali atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, vaistų ar nutukimo. Atsiradus šioms nuolatinėms dėmėms, būtina atlikti medicininį įvertinimą dėl pagrindinių medžiagų apykaitos problemų. Supratus ryšį tarp odos pokyčių ir insulino kiekio, galima gauti vertingų įžvalgų apie sveikatą.
Suprasti Acanthosis Nigricans: Tamsios odos įspėjamasis ženklas
Nors diabeto simptomų dažnai nepastebima, Acanthosis Nigricans pasireiškia tamsiomis, aksominėmis odos dėmėmis, paprastai atsirandančiomis kūno raukšlėse ir raukšlėse. Šios dėmės dažniausiai atsiranda ant kaklo, pažastyse, kirkšnyse ir po krūtimis.
Ši odos būklė glaudžiai susijusi su atsparumu insulinui, kai ląstelės tinkamai nereaguoja į insuliną. Kai organizmas gamina daugiau insulino, kad jį kompensuotų, odos ląstelės tam tikrose vietose nenormaliai dauginasi, dėl to būdingai patamsėja ir sustorėja.
Acanthosis Nigricans yra matomas įspėjamasis ženklas, kad gali būti sutrikusi cukraus kiekio kraujyje reguliacija, ir dažnai pasireiškia dar prieš diagnozuojant diabetą.
Mokslas apie odos pokyčius ir atsparumą insulinui
Sudėtingas ryšys tarp atsparumo insulinui ir odos pokyčių yra susijęs su sudėtingais ląsteliniais ryšiais. Kai ląstelės priešinasi insulino poveikiui, kasa tai kompensuoja gamindama insulino perteklių. Ši hiperinsulinemija suaktyvina į insuliną panašaus augimo faktoriaus receptorius odos keratinocituose ir fibroblastuose.
Todėl pagreitėja epidermio ląstelių proliferacija, o melanocitų aktyvumas padidėja, gaminant daugiau melanino. Odos papilvos sustorėja, todėl susidaro aksominės, hiperpigmentuotos dėmės, būdingos nigerinei akantozei.
Be to, atsparumas insulinui sutrikdo lipidų apykaitą, daro įtaką riebalinėms liaukoms ir odos barjero funkcijai. Šios biocheminės kaskados paaiškina, kodėl odos pokyčiai dažnai atsiranda anksčiau nei klinikinis diabetas, todėl dermatologiniai simptomai yra vertingi ankstyvieji įspėjamieji medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai.
Dažniausiai pasitaikančios kūno vietos, kuriose atsiranda patamsėjusių dėmių
Keliose išskirtinėse kūno vietose nuolat matomos patamsėjusios dėmės – ankstyvieji padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje ir atsparumo insulinui požymiai.
Medikai paprastai pastebi acanthosis nigricans odos raukšlėse ir padidėjusios trinties vietose.
Kaklo srityje dažnai pastebimi ryškiausi spalvos pokyčiai – aksominės, sustorėjusios dėmės.
Paakių, kirkšnių ir alkūnių raukšlės taip pat dažnai būna pažeistos.
Kai kuriems pacientams patamsėja rankų kaulai ir pirštų sąnariai.
Labiau pažengusiais atvejais šios hiperpigmentuotos sritys gali atsirasti ant vidinės šlaunų pusės, po moterų krūtimis ir aplink bambą.
Šių lokalizacijų atpažinimas padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams atskirti diabetinius odos pokyčius nuo kitų dermatologinių ligų.
Be diabeto: Kitos Acanthosis Nigricans priežastys: cukrinis diabetas: kitos cukrinio diabeto priežastys
Nors acanthosis nigricans dažnai signalizuoja apie atsparumą insulinui ir cukrinį diabetą, daugybė kitų medicininių būklių gali sukelti tokias pat odos apraiškas.
Hormoniniai sutrikimai, tokie kaip policistinių kiaušidžių sindromas, Kušingo sindromas ir skydliaukės disfunkcija, dažnai sukelia šias tamsias dėmeles.
Tam tikri vaistai, ypač kortikosteroidai, nikotino rūgštis, geriamieji kontraceptikai ir augimo hormonai, gali sukelti panašius odos pokyčius.
Retais atvejais acanthosis nigricans pasireiškia kaip paraneoplastinis sindromas, rodantis vidaus piktybinį naviką, ypač skrandžio adenokarcinomą. Ši forma paprastai vystosi greitai ir pažeidžia neįprastas sritis, pavyzdžiui, burnos ertmę.
Nutukimas be diabeto išlieka dar viena svarbi priežastis, nes vien dėl viršsvorio gali atsirasti atsparumas insulinui, kurio pakanka šiems būdingiems odos pokyčiams pasireikšti.
Kada kreiptis į gydytoją ir gydymo galimybės
Kada kreiptis į gydytoją ir gydymo būdai
Nuolatinės tamsios dėmės ant odos, ypač kūno raukšlėse, reikalauja skubaus medicininio įvertinimo, nes jos gali rodyti pagrindinius medžiagų apykaitos sutrikimus, reikalaujančius intervencijos.
Jei tamsios dėmės atsiranda staiga, greitai plinta arba atsiranda tokie simptomai kaip didelis troškulys, dažnas šlapinimasis ar nepaaiškinamas svorio kritimas, reikia kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus.
Gydymas pirmiausia nukreiptas į pagrindinę priežastį. Atsparumo insulinui ar diabeto atveju gydytojai paprastai rekomenduoja keisti mitybą, didinti fizinį aktyvumą ir vartoti tinkamus vaistus.
Vietinis gydymas, pavyzdžiui, retinoidai, alfa hidroksirūgštys ar receptiniai kremai, gali padėti pagerinti odos išvaizdą, tačiau jais sprendžiamos ne pagrindinės medžiagų apykaitos problemos, o kosmetinės problemos.
